İçeriğe geç

Davranış

Davranış, genetik yatkınlıklar, çevresel faktörler ve öğrenilmiş deneyimlerin karmaşık bir etkileşimiyle şekillenen, bireylerin veya grupların gözlemlenebilir eylemlerini ve tepkilerini kapsar. Temel biyolojik süreçlerden karmaşık sosyal etkileşimlere kadar, davranış insan sağlığı, gelişimi ve toplumsal dinamiklerin anlaşılmasında merkezi bir rol oynar. Davranışın incelenmesi, özellikle genetik temelleri, kişilik, biliş ve çeşitli hastalıklara yatkınlık gibi özelliklerdeki bireysel farklılıklara katkıda bulunan biyolojik mekanizmaları çözmeyi amaçlar. Genetik araştırmalardaki ilerlemeler, genom çapında ilişkilendirme çalışmaları (GWAS) dahil olmak üzere, çeşitli davranışsal özelliklerin genetik mimarisini giderek daha fazla aydınlatmakta, bireylerin nasıl hareket ettiğini ve tepki verdiğini etkileyen hem yaygın hem de nadir genetik varyantları ortaya koymaktadır.

Biyolojik Temel

Davranışın biyolojik temeli, genlerin beynin ve sinir sisteminin gelişimini, yapısını ve işlevini etkilediği nörobiyolojide yatmaktadır. Genetik varyantlar, nörotransmitter sistemlerini, nöronal bağlantıyı ve beyin aktivitesi için kritik olan proteinlerin ekspresyonunu etkileyerek davranışsal özellikleri etkileyebilir. Davranış genellikle karmaşık bir özellik olarak kabul edilir; yani çevresel faktörlerle birlikte hareket eden birden fazla gen tarafından etkilenir, bu da gen-çevre etkileşimi olarak bilinen bir olgudur.[1] Örneğin, araştırmalar insan saldırganlığının genetik ve çevresel mimarisini incelemiş ve önemli bir genetik bileşen olduğunu göstermiştir.[2] DRD4 gibi belirli genler, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (ADHD) gibi durumlarla ilişkilendirilmiştir; bu durum dikkat eksikliği, hiperaktivite ve dürtüsellik gibi davranışsal özellikleri içerir.[3] Araştırmalar ayrıca, ADHD ile ilişkilendirilmiş olan triptofan hidroksilaz 2'deki bir işlev kaybı mutasyonu gibi belirli mutasyonları da incelemektedir.[4] Ayrıca, yaygın genetik varyantların, çeşitli davranışlar için kritik olan insan subkortikal beyin yapılarını etkilediği bulunmuştur.[5]

Klinik Önemi

Davranışın genetik temelini anlamak, çok sayıda nörogelişimsel ve psikiyatrik bozukluğun tanı, prognoz ve tedavisi için önemli klinik öneme sahiptir. Davranışsal özellikler, sıklıkla ADHD, davranım bozukluğu ve otizm spektrum bozukluğu (ASD) gibi durumlar için temel tanı kriterleridir. Örneğin, genetik çalışmalar ADHD'deki saldırganlık gibi özellikleri, bunların klinik sonuçlar üzerindeki etkisini anlayarak analiz eder.[6] Antisosyal davranışın kalıcı paternleri ile karakterize edilen davranım bozukluğu, genetik çalışmalarda hem kategorik hem de kantitatif bir özellik olarak değerlendirilmiş ve karmaşık etiyolojisi vurgulanmıştır.[7] Genom çapında ilişkilendirme çalışmaları, öfkeye yatkınlığı ve yetişkin antisosyal davranışını da incelemiş, ilgili potansiyel genetik lokusları ve bağışıklıkla ilişkili gen setlerini tanımlamıştır.[8] Genetik bilgiler, saldırganlık ve şiddeti azaltmaya yönelik etkili stratejiler gibi hedefe yönelik müdahalelerin ve tedavilerin geliştirilmesine yön verebilir.[9] Dahası, ASD'deki kısıtlı ve tekrarlayıcı davranışlara yönelik araştırmalar, bu semptomları daha iyi anlamak ve yönetmek amacıyla 17q21.33 üzerindekiler gibi ilişkili genetik bölgeleri tanımlamayı hedeflemektedir.[10]

Sosyal Önem

Davranışın ve genetik etkilerinin incelenmesi; halk sağlığını, eğitimi ve hukuk sistemlerini etkileyen geniş bir sosyal öneme sahiptir. Çeşitli davranışlara katkıda bulunan genetik ve çevresel faktörler aydınlatılarak, toplum daha bilinçli politikalar ve müdahaleler geliştirebilir. Örneğin, otomobil hız aşımı veya sigaraya başlama gibi risk toleransı ve riskli davranışların genetiğini anlamak, olumsuz sonuçları azaltmayı amaçlayan halk sağlığı kampanyalarına bilgi sağlayabilir.[11] Yardımsever davranışlara yönelik araştırmalar aynı zamanda prososyal eylemlere genetik katkıları da inceleyerek, insan işbirliğinin daha geniş bir şekilde anlaşılmasına katkıda bulunur.[12] Davranışsal durumlar da dahil olmak üzere insan hastalıklarındaki genetik heterojeniteyi tanımak, ruh sağlığı hizmetlerine yönelik kişiselleştirilmiş yaklaşımlar geliştirmek ve farklı davranışsal profillere sahip bireyleri anlayan ve destekleyen daha kapsayıcı bir toplum oluşturmak için çok önemlidir.[13] Psikiyatrik bozukluklar arasındaki genetik ilişki, davranışsal ve ruhsal sağlığın birbirine bağlılığını daha da vurgulayarak, önleme ve müdahale stratejilerine rehberlik etmektedir.[14]

Metodolojik ve İstatistiksel Hususlar

Genom çapında ilişkilendirme çalışmaları (GWAS) aracılığıyla davranışların incelenmesi, doğasında var olan metodolojik ve istatistiksel zorluklarla karşı karşıyadır. Birçok GWAS, özellikle Afrika kökenli Amerikalılar gibi belirli popülasyonları içerenler, istatistiksel güçle sınırlıdır; bu da, karmaşık özellikler için yaygın olan daha küçük etki büyüklüğüne sahip genetik varyantları tespit etmeyi zorlaştırır.[15] Bu sınırlama, ilk etki tahminlerinin şişirildiği ve sağlam bir replikasyon için önemli ölçüde daha büyük örneklem büyüklükleri gerektiren "kazananın laneti" olarak bilinen bir fenomene yol açabilir.[16] Sonuç olarak, davranışsal özelliklere ilişkin bulgular genellikle çalışmalar arasında replikasyon boşlukları sergiler; kişilik özelliklerine yönelik birçok ilk ilişkilendirme tutarlı bir şekilde tekrarlanamaz.[16], [17] Bu sorunlar, genetik keşiflerin güvenilirliğini ve genellenebilirliğini artırmak için artan örneklem büyüklüklerine ve geliştirilmiş istatistiksel metodolojilere duyulan sürekli ihtiyacı vurgulamaktadır.

Popülasyon tabakalaşması gibi karıştırıcı faktörleri titiz kalite kontrolü, LD Score regresyonu, işaret testleri ve temel bileşen analizi yoluyla azaltmak için kapsamlı çabalar gösterilse de,[11], [15] bunlar genetik araştırmalarda kritik hususlar olmaya devam etmektedir. Çoklu test düzeltmesi için katı anlamlılık eşiklerinin uygulanması gerekliliği, yanlış pozitifleri en aza indirmek için esas olsa da, istatistiksel gücü istemeden azaltabilir ve potansiyel olarak gerçek ancak ince genetik sinyalleri gizleyebilir.[10] İstatistiksel titizlik ile gerçek biyolojik etkilerin tespiti arasındaki bu hassas denge, karmaşık insan davranışlarının genetik çalışmalarını tasarlarken ve yorumlarken karşılaşılan sürekli zorlukların altını çizmektedir.

Fenotipik Karmaşıklık ve Genellenebilirlik

Karmaşık davranışsal fenotipleri tanımlamak ve doğru bir şekilde ölçmek, genetik araştırmalarda önemli bir engel teşkil etmektedir. GWAS'lar temel olarak korelatif yaklaşımlardır; bu da ilişkileri tanımlayabilecekleri, ancak davranış üzerindeki genetik etkiler hakkında nedenselliği veya belirlenimi doğrudan çıkaramayacakları anlamına gelir.[12] "Genetik etkinin belirsiz kavramı", gözlemlenen istatistiksel ilişkilerin kesin biyolojik ve bağlamsal anlamlarını anlamak için daha fazla araştırma gerektirdiğini vurgulamaktadır.[12] Bu zorluk, çevresel faktörlerin önemli rolüyle daha da katlanmaktadır; zira bunlar genellikle alana özgü riskli davranışlara genetik faktörlerden tek başına daha fazla katkıda bulunur ve bu durum hassas fenotipik tanımı hem kritik hem de zor hale getirir.[11] Bir diğer önemli sınırlama, bulguların farklı popülasyonlar arasındaki genellenebilirliğidir. Büyük ölçekli GWAS'ların önemli bir kısmı, özellikle davranışsal özellikler için çok sayıda loküs tanımlayanlar, ağırlıklı olarak Avrupa kökenli bireylerde yürütülmüştür.[11] Bu durum, genetik mimari ve varyantların frekansları popülasyonlar arasında önemli ölçüde farklılık gösterebildiği için bir genellenebilirlik boşluğu yaratır. Örneğin, Afro-Amerikan popülasyonlarındaki çalışmalar, Avrupa popülasyonlarına kıyasla yaygın varyantların daha az eksiksiz çip kapsamına sahip olabilir, bu da ilgili loküslerin keşfini ve bulguların aktarılabilirliğini etkiler.[15] Bu nedenle, öncelikli olarak Avrupa kohortlarından elde edilen sonuçlar, diğer soy gruplarına tamamen temsil edici veya doğrudan uygulanabilir olmayabilir; bu da gelecekteki araştırmalarda daha çeşitli kohortları gerektirmektedir.

Açıklanamayan Varyans ve Mekanistik Boşluklar

Çok sayıda genetik lokusun tanımlanmasına rağmen, GWAS'lar karmaşık davranışsal özellikler için toplam kalıtılabilir varyasyonun genellikle sadece küçük bir kısmını açıklar; bu olguya sıklıkla "eksik kalıtım derecesi" denir.[12] Örneğin, kişilik özelliklerinin yaklaşık %50 kalıtım derecesine sahip olduğu tahmin edilirken, GWAS bulguları bu varyansın çok daha küçük bir oranını açıklar.[17] Bu durum, birçok nadir varyantın kümülatif etkisi, karmaşık gen-gen etkileşimleri veya mevcut analitik yöntemlerdeki sınırlamalar nedeniyle önemli miktarda genetik etkinin henüz keşfedilmemiş olduğunu düşündürmektedir. Dahası, çevresel faktörlerin çeşitli davranışlara önemli katkısı, genetik yatkınlıkların bireysel deneyimlerle derinlemesine etkileşime girdiğini ve genetik ile çevresel etkilerin ayrıştırılmasını daha da karmaşık hale getirdiğini göstermektedir.[11] GWAS'ların temel bir sınırlaması, tanımlanan genetik varyantların davranışı etkilediği kesin biyolojik mekanizmaları aydınlatmadaki içsel zorluklarıdır.[12] Bu çalışmalar özelliklerle ilişkili genomik bölgeleri belirleyebilse de, bu ilişkilendirmeleri nedensel yollara dönüştürmek ve bunların hücresel veya sistemik düzeydeki fonksiyonel etkilerini anlamak önemli bir zorluk olmaya devam etmektedir. GWAS sonuçları, kesin mekanistik açıklamalar sunmaktan ziyade, nedensellik ve belirleme üzerine gelecekteki araştırmalar için yollar sağlayan bir başlangıç noktası olarak hizmet eder.[12] İstatistiksel ilişkilendirme ile fonksiyonel anlayış arasındaki bu boşluk, genomik bilimini diğer biyolojik ve davranışsal araştırma yöntemleriyle birleştiren bütünleyici yaklaşımlara duyulan devam eden ihtiyacı vurgulamaktadır.

Varyantlar

İnsan özelliklerini ve davranışlarını etkileyen genetik manzara karmaşıktır; sayısız varyant çeşitli biyolojik yollara katkıda bulunur. Bunlar arasında, lipoprotein lipazı kodlayan _LPL_ genindeki varyasyonlar lipid metabolizmasında önemli bir rol oynamaktadır. _LPL_, lipoproteinlerdeki trigliseritleri parçalamak için gerekli bir enzimdir ve dokuların enerji veya depolama için yağ asitlerini emmesini sağlar. *rs7816032* gibi varyantlar bu sürecin verimliliğini etkileyebilir, böylece hem LDL kolesterol hem de trigliseritlerin dolaşımdaki seviyelerini etkileyebilir.[18] Lipid profillerindeki değişiklikler kardiyovasküler sağlıkla doğrudan bağlantılıdır ve diyet seçimleri, enerji düzenlemesi ve genel refah gibi davranışsal yönleri dolaylı olarak etkileyebilir, metabolik gen varyasyonlarının geniş kapsamlı etkilerini vurgular.[18] Diğer varyantlar temel hücresel ve metabolik süreçleri etkiler. _ACTR3B_ ve _LINC01287_ yakınındaki *rs71543507*, sırasıyla hücre yapısını ve gen regülasyonunu modüle edebilir; _ACTR3B_ hücre hareketliliği ve şekli için kritik olan aktin sitoiskelet organizasyonunda yer alırken, _LINC01287_ potansiyel düzenleyici işlevlere sahip uzun kodlamayan bir RNA'dır. _PIGCP2_'nin proteinleri hücre yüzeylerine bağlamadaki rolü ve _DLD_'nin hücresel solunumda anahtar bir enzim olarak işlevi göz önüne alındığında, _PIGCP2_ ve _DLD_ yakınındaki *rs73191662* varyantı GPI-çapa biyosentezini ve mitokondriyal metabolizmayı etkileyebilir. Bu arada, tRNA modifikasyonunda rol oynayan bir gen olan _TRMT11_'deki *rs1455740* protein sentezi verimliliğini etkileyebilir. Bu tür varyasyonlar, temel hücresel mekanizmalardaki genetik farklılıkların biyolojik sistemler boyunca nasıl yayılabileceğini, fizyolojik işlevleri etkileyebileceğini ve potansiyel olarak bireysel davranışsal kalıplara katkıda bulunabileceğini topluca göstermektedir.[18] Bu genetik bilgiler, karmaşık özellikler ve hastalıklar dahil olmak üzere genotip ve fenotip arasındaki karmaşık bağlantıları anlamak için çok önemlidir.[18] Bu karmaşık genetik ağa ayrıca transkripsiyonel düzenleme, gelişimsel yollar ve hormonal sinyalizasyon ile ilişkili varyantlar katkıda bulunur. *rs4888280*, _LOHAN2_ ve _ZFHX3_ yakınında bulunur; _ZFHX3_, ruh hali ve bilişsel işlevleri derinden etkileyebilen nörogelişim ve sirkadiyen ritimlerde rol oynayan bir transkripsiyon faktörüdür. *rs11790994*, _PTCH1_ ve _ERCC6L2-AS1_ yakınında bulunur; _PTCH1_ embriyonik gelişim ve hücre büyümesi için kritik olan Hedgehog sinyal yolunda bir reseptördür, _ERCC6L2-AS1_ ise gen ekspresyonunu düzenleyebilen bir antisens RNA'dır. _PTHLH_ ve _CCDC91_ yakınındaki *rs522958* varyantı, kalsiyum homeostazı ve gelişimde rol oynayan paratiroid hormon benzeri hormonla ilişkilidir. Bu genetik varyasyonlar, gelişimsel ve düzenleyici yolların bir bireyin biyolojisi üzerindeki derin etkisini, fiziksel özelliklerden davranışsal yatkınlıklara kadar çeşitli özellikleri etkileyerek vurgulamaktadır.[18] Bu tür çalışmalar, belirli genetik lokusların insan varyasyonunun ve sağlık sonuçlarının geniş spektrumuna nasıl katkıda bulunduğunu vurgulamaktadır.[18] Son olarak, RNA işlenmesini, protein sentezini ve daha geniş fizyolojik yanıtları etkileyen varyantlar da bir rol oynamaktadır. *rs41441749*, _MIR548A1HG_ ve _RPL21P61_ yakınında yer alır ve gen ekspresyonu ve hücresel sağlık için kritik olan mikroRNA düzenlemesi ve ribozomal protein işlevi üzerinde potansiyel etkiler önermektedir. *rs12679254*, görme, bağışıklık fonksiyonu ve gelişim için hayati önem taşıyan retinol metabolizmasında potansiyel olarak yer alan bir antisens RNA olan _RDH10-AS1_ ile ilişkilidir. _MTA3_ bir kromatin yeniden modelleme kompleksinin bir bileşeni ve _OXER1_ enflamasyonda rol oynayan bir reseptör olduğundan, _MTA3_ ve _OXER1_ yakınındaki *rs6719977* varyantı gen baskılanmasını ve immün yanıtları etkileyebilir. Bu çeşitli genetik değişikliklerin büyük ölçekli genetik çalışmalarda gözlemlenen kümülatif etkisi, genlerimiz ile genel sağlığımız ve davranışlarımız arasındaki karmaşık etkileşime katkıda bulunur.[18] Bu genetik temelleri anlamak, kişiselleştirilmiş tıp ve insan varyasyonunun biyolojik temelini aydınlatmak için çok önemlidir.[18]

Önemli Varyantlar

RS ID Gen İlişkili Özellikler
rs71543507 ACTR3B - LINC01287 behavior
rs73191662 PIGCP2 - DLD behavior
rs1455740 TRMT11 behavior
rs4888280 LOHAN2, ZFHX3 behavior
rs11790994 PTCH1 - ERCC6L2-AS1 behavior
rs522958 PTHLH - CCDC91 attention deficit hyperactivity disorder
behavior
rs41441749 MIR548A1HG - RPL21P61 behavior
rs7816032 LPL behavior
rs12679254 RDH10-AS1 behavior
rs6719977 MTA3 - OXER1 behavior

Davranışsal Özelliklerin Tanımlanması ve Operasyonelleştirilmesi

Davranış, genetik ve epidemiyolojik araştırma bağlamında, genetik ve çevresel temellerinin sistematik olarak incelenmesine olanak tanımak amacıyla, ölçülebilir bir özellik veya fenotip olarak kesin bir şekilde tanımlanır ve operasyonelleştirilir. Bu davranışsal özellikler, ayrık eylemlerden karmaşık aktivite kalıplarına kadar çeşitlilik gösterebilir ve sağlık araştırmalarında sıklıkla kritik risk faktörleri veya sonuçlar olarak işlev görür. Kesin operasyonel tanımlar, sıklık, yoğunluk veya süre gibi yönleri yakalayarak çalışmalar arası tutarlı ölçüm için hayati öneme sahiptir. Örneğin, sigara içme davranışı basitçe ikili bir değişken (hiç içmiş/hiç içmemiş) olarak tanımlanabilir veya "sigara içilen yıllar" gibi "tekrarlayan, kesin veriler" aracılığıyla daha yüksek hassasiyetle nicelendirilebilir.[16] Benzer şekilde, fiziksel aktivite "Eğlence Amaçlı Fiziksel Aktivite (met–saat/hafta)" ile, diyet alımı ise "Toplam Diyet Enerji Alımı (kcal/gün)" olarak nicelendirilir.[19] Öfke gibi daha karmaşık davranışsal özellikler, geçici duygusal durumlar ile kalıcı kişilik eğilimleri arasında ayrım yapan "durum-özellik öfke ölçeği" gibi standartlaştırılmış araçlar kullanılarak değerlendirilir.[8]

Sınıflandırma Sistemleri ve Davranış Alt Tipleri

Davranışlar, karmaşıklıklarını ve klinik önemlerini yakalamak amacıyla, genellikle kategorik yaklaşımlardan boyutsal yaklaşımlara doğru bir spektrumda ilerleyen çeşitli sistemler kullanılarak sınıflandırılır. Kategorik sınıflandırmalar, "sigara içenler"e karşılık "sigara içmeyenler"[16] veya "hiç/daha önce" sigara içenler[19] gibi belirgin grupları tanımlar ve bunlar çevresel maruziyetlere uygulanabilir. Klinik bağlamlarda, Vücut Kitle İndeksi (BMI) katmanları kullanılarak obezite sınıflandırmasında görüldüğü gibi (örn., BMI<25.0, 25.0–29.9, 30.0–34.9 ve ≥35.0 kg/m2)[19] şiddet derecelendirmeleri yaygındır. Ayrıca, DSM-IV gibi nozolojik sistemler, Dikkat Eksikliği/Hiperaktivite Bozukluğu (ADHD)[6] gibi karmaşık davranışsal bozukluklar için tanı kriterleri sunar; bunlar daha sonra belirli "karşıt olma karşı gelme davranış alt tipleri" veya bir "çocuk davranış kontrol listesi düzensizlik profili"[6] açısından daha fazla analiz edilebilir. Bu sınıflandırmalar, hem klinik tanı hem de genetik çalışmalarda belirgin davranışsal fenotipleri tanımlamak için esastır.

Davranışsal Araştırmalar İçin Terminoloji ve Ölçüm Kriterleri

Standartlaştırılmış terminoloji ve titiz ölçüm kriterleri, davranışın bilimsel anlayışını ilerletmek ve farklı araştırma kohortları arasında karşılaştırılabilirliği sağlamak için büyük önem taşır. Kullanılan temel terimler arasında, sağlık sonuçlarını etkileyen eylemleri veya alışkanlıkları ifade eden "davranışsal risk faktörleri"[19] ve davranışlar üzerindeki çok yönlü genetik ve çevresel etkileri kabul eden "karmaşık özellikler"[8] bulunmaktadır. Araştırmalar genellikle, ADHD gibi durumları taklit edebilen "dışa vurumcu davranışlar"[6] veya daha geniş davranışsal profillerin bileşenleri olan "dürtüsel davranışlar"[6] gibi belirli tezahürlere odaklanır. Ölçüm kriterleri, Çocuk Davranış Kontrol Listesi ve Durumluk-Sürekli Öfke Ölçeği[8] gibi valide edilmiş araçların kullanımını ve klinik tanılar için yapılandırılmış görüşmeleri[6] içerir. Davranışsal araştırmalardaki süregelen zorluk, özellikle gen-çevre etkileşimlerini ve farklı popülasyonlar arasındaki özellik dağılımlarını dikkate alırken, bu tanımları ve ölçümleri uyumlu hale getirmekte yatmaktadır.[16]

Davranışın Nedenleri

Davranış; saldırganlık, öfke, dürtüsellik gibi özelliklerin ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (ADHD) ile davranım bozukluğu gibi nörogelişimsel durumların belirtilerinin tümünü kapsayan, genetik, çevresel ve gelişimsel faktörlerin karmaşık bir etkileşiminden doğar ve genellikle bireyin genel sağlık durumu tarafından modüle edilir. Araştırmalar, belirli davranışların yüksek oranda kalıtsal olabileceğini gösterse de, bunların dışavurumunun zaman içinde dış etkenler ve iç biyolojik süreçler tarafından önemli ölçüde şekillendirildiğini belirtmektedir.

Davranışın Genetik Temelleri

Genetik faktörler, saldırganlık, öfkeye yatkınlık ve ADHD ile davranım bozukluğu gibi çeşitli davranışsal özelliklerin şekillenmesinde önemli bir rol oynamaktadır. Bu özellikler genellikle poligeniktir, yani her biri küçük bir etkiyle katkıda bulunan birçok gen tarafından etkilenirler; bu durum, riskli davranışlarla ilişkili yüzlerce lokusu tanımlayan genom çapında ilişkilendirme çalışmaları (GWAS) ile de görülmektedir.[11] Ancak, bazı davranışlar, TPH2'deki ADHD ile bağlantılı bir fonksiyon kaybı mutasyonu veya NOS1'deki impulsif davranışları etkileyen fonksiyonel varyantlar gibi daha spesifik kalıtsal varyantları da içerebilir.[4] DRD4 ve FBXO33 gibi genler, DEHB'ye yatkınlıkta da rol oynamıştır ve çalışmalar, öfke ve düşmanlıkla ilişkili disregülasyon profiline genetik katkıları belirlemiştir.[3] Dahası, DEHB ve komorbid yıkıcı davranış bozuklukları gibi birden fazla ilişkili davranış ve bozukluk riskine ortak genetik faktörlerin katkıda bulunduğu pleiotropi kanıtları bulunmaktadır.[20]

Çevresel ve Gelişimsel Yollar

Çevresel faktörler, genetik yatkınlıkların yanı sıra, çeşitli davranışların gelişimi ve ortaya çıkmasında kritik katkıda bulunan unsurlardır. Çalışmalar, insan saldırganlığının ve ADHD gibi durumların gelişiminin altında yatan önemli çevresel yapıyı tutarlı bir şekilde vurgulamaktadır.[21] Erken yaşam deneyimleri ve gelişimsel süreçler özellikle etkilidir; ADHD dahil nörogelişimsel bozukluklar genellikle çocuklukta başlar ve duygusal düzenleme, saldırganlık ve antisosyal davranışlar üzerinde uzun vadeli etkileri olur.[22] Bu erken etkiler, sinir devrelerini şekillendirebilir ve karmaşık davranışların gelişimsel psikopatolojisine katkıda bulunabilir, bu da davranışsal gelişimin dinamik doğasının altını çizmektedir.[1]

Gen-Çevre Etkileşimi

Davranışsal özelliklerin ifadesi, yalnızca genler veya çevre tarafından tek başına belirlenmez; aksine, bunların karmaşık etkileşimi yoluyla gerçekleşir. Genetik yatkınlıklar, çevresel tetikleyicilerle etkileşime girerek belirli davranışlara yönelik riski hem artırabilir hem de azaltabilir. Bu gen-çevre etkileşimi, genetik kırılganlıkların bir bireyin deneyimlerine ve çevresine bağlı olarak farklı şekilde ortaya çıkabileceği antisosyal davranışlar gibi karmaşık davranışsal örüntülerde özellikle belirgindir.[1] Örneğin, dürtüsellik ve saldırganlığın etiyolojisine yönelik araştırmalar, genetik ve çevresel faktörlerin bu özellikleri şekillendirmek için nasıl bir araya geldiğini sıklıkla incelemekte, bağımsız katkılardan ziyade dinamik bir etkileşimi vurgulamaktadır.[23]

Komorbidite ve Yaşam Boyu Değerlendirmeler

Davranışsal özellikler, diğer psikiyatrik ve gelişimsel durumlarla sıklıkla birlikte görülür ve bu durum, ortak altta yatan nedensel yolları vurgular. Örneğin, agresif davranışlar ve davranış sorunları sıklıkla ADHD ile komorbiddir ve DEHB'nin kendisi, bipolar bozukluk ve antisosyal kişilik bozukluğu gibi diğer bozukluklarla yaygın olarak birlikte görülür.[7] Ayrıca, irritabilite ve depresif ruh hali genetik bağlantılara ve fenotipik ilişkilendirmelere sahiptir, bu da duygusal disregülasyon için ortak etiyolojileri düşündürmektedir.[24] Bu davranışsal paternler yaşam boyu da değişebilir; DEHB gibi durumların farklı yaş gruplarında kalıtsallık göstermesi ve çocukluk çağı davranış sorunlarının yetişkin psikiyatrik sonuçlarını etkilemesi, nedensel faktörlerin zamanla kalıcı veya evrilen etkilere sahip olabileceğini göstermektedir.[25]

Davranışsal Özelliklerin Genetik Temelleri

Saldırganlık ve dürtüsellikten sosyal etkileşimlere ve risk toleransına kadar uzanan davranışsal özellikler, bir bireyin genetik yapısından derinden etkilenir ve genellikle karmaşık kalıtım modelleri ile önemli genetik heterojenite sergiler.[13] Genom çapında ilişkilendirme çalışmaları (GWAS), bu karmaşık davranışların genetik mimarisini çözmek için güçlü bir araç olarak ortaya çıkmış, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (ADHD), otizm spektrum bozukluğu (ASD) ve antisosyal davranış gibi durumlarla ilişkili çok sayıda lokus tanımlamıştır.[6] Örneğin, saldırganlık çalışmalarında tanımlanan önemli bir lokus, merkezi sinir sisteminde ağırlıklı olarak eksprese edilen, glikosilfosfatidilinozitol (GPI)-bağlı bir hücre adezyon molekülünü kodlayan NTM (nörotrimin) geni içinde yer almaktadır.[6] NTM geni içindeki spesifik tek nükleotid polimorfizmleri (SNP'ler), örneğin rs34588147 ve rs35665773 gibi, transkripsiyon faktörü bağlanma bölgeleri olarak işlev görür ve saldırganlıkla ilişkili davranışları etkileyebilen NTM gen ekspresyonunda düzenleyici bir rol düşündürmektedir.[6] Spesifik genlerin ötesinde, daha geniş genetik mekanizmalar davranışsal çeşitliliğe ve işlev bozukluğuna katkıda bulunur. Yaygın genetik varyantlar, çeşitli davranışlar için çok önemli olan insan subkortikal beyin yapılarının şekillenmesinde rol oynar.[5] ASD'te, genetik riskin önemli bir kısmı yaygın varyasyona atfedilir; 17q21.33 gibi spesifik lokuslar kısıtlı ve tekrarlayıcı davranışlarla, özellikle de fetal beyinlerde eksprese edilen genlerle ilişkilidir.[10] Davranış düzenlemesinde rol oynayan diğer genler arasında, işlev kaybı mutasyonunun ADHD ile ilişkilendirildiği TPH2 (triptofan hidroksilaz 2) ve ADHD'de ilişki sinyalleri gösteren DRD4 (dopamin reseptör D4) bulunmaktadır.[4] Genler ve çevresel faktörler arasındaki etkileşim de kritiktir; antisosyal davranışların gelişimini etkiler ve dürtüsellik ile saldırganlık arasındaki ilişkiyi şekillendirir.[1]

Sinirsel Devreler ve Moleküler Sinyalleşme

Beynin karmaşık sinirsel devreleri, davranışın anatomik ve fonksiyonel temelini oluşturur; belirli bölgeler ve moleküler yollar karmaşık tepkileri düzenler. Örneğin, NTM geni, erken prenatal beyin gelişimi sırasında prefrontal korteks ile amigdala arasında diferansiyel ekspresyon gösterir; bu iki bölge saldırganlık alt tipleriyle kritik derecede ilişkilidir.[6] Bazal gangliyonlar ve striatum dahil olmak üzere korteks altı beyin yapıları, genetik varyantlardan etkilenir ve otizm spektrum bozukluğu gibi durumlarda gözlemlenen tekrarlayıcı davranışlarla ilişkilendirilmiştir.[26] Hücresel düzeyde, önemli bir salgı yolu olan Golgi ağı, yeni sentezlenmiş proteinleri nöronal sinapslara sıralama ve yönlendirmede rol oynar; bu yolda yer alan GCC1 geni, madde bağımlılarının beyin korteksinde artan transkripsiyon göstererek karar verme yeteneklerini etkiler.[17] Temel biyomoleküller ve sinyalleşme kaskatları, nöronal fonksiyon ve davranışsal düzenleme için ayrılmaz bir parçadır. Nöronal nitrik oksit sentaz (NOS1), nitrik oksit üretir ve bu enzimin fonksiyonel bir varyantı insanlarda dürtüsel davranışlarla ilişkilendirilmiştir.[27] Beyin kaynaklı nörotrofik faktör (BDNF) ve reseptörü NTKR2 (nörotrofik tirozin kinaz reseptörü, tip 2) gibi proteinler, duygudurum düzensizliğinde rol oynar; ayrıca uzun süreli güçlenme için gerekli bir kinaz olan CAMK2A (kalsiyum/kalmodulin bağımlı protein kinaz II alfa)'yı demirleyen LRRC7 (lösin zengini tekrar içeren 7) gibi iskele proteinleri de bu duruma dahildir.[8] Dahası, prion proteini (PRNP) ve ligandı STIP1 (stres kaynaklı fosfoprotein), astrosit farklılaşması, sağkalımı ve hipokampal devrelerin homeostatik fonksiyonunun sürdürülmesi için kritik öneme sahiptir; bunların hepsi davranışsal sonuçları etkileyebilir.[8]

Gelişimsel ve Patofizyolojik Süreçler

Davranışsal özellikler sıklıkla gelişimsel süreçlerle şekillenir ve patofizyolojik durumlar tarafından bozulabilir. Çocukluk çağında başlayan bir durum olarak kabul edilen ADHD gibi nörogelişimsel bozukluklar, karşıt gelme bozukluğu davranışı ve artan saldırganlık gibi çeşitli davranışsal belirtilere yol açan karmaşık genetik ve çevresel katkıları içerir.[28] ADHD, sıklıkla davranış bozukluğu ile birlikte görülür ve antisosyal kişilik bozukluğu ile ilişkilidir, bu da paylaşılan temel biyolojik yatkınlıkları vurgulamaktadır.[7] Benzer şekilde, otizm spektrum bozukluğu, hayvanlarda modellenmiş ve bazal gangliyonlar ve striatum gibi beyin bölgelerindeki yapısal farklılıklarla ilişkilendirilmiş kısıtlı ve tekrarlayıcı davranışlarla karakterizedir.[26] Nörogelişimsel bozuklukların ötesinde, saldırganlık, dürtüsellik ve öfkeye yatkınlık gibi belirli davranışlar belirgin patofizyolojik boyutlara sahiptir. Genetik faktörler hem reaktif hem de proaktif saldırganlığa katkıda bulunur ve dürtüsellik/saldırganlık ilişkisinin etiyolojisi hem genlerden hem de çevreden etkilenir.[29] Örneğin, öfkeye yatkınlık, genom çapında ilişkilendirme çalışmalarının konusu olmuş, ruh hali düzensizliği ve ergenlik dönemi sinirliliği ile potansiyel bağlantıları ortaya koymuştur; bu durum, depresif ruh hali ile de genetik olarak ilişkilendirilebilir.[8] Dahası, kronik durumlar ve madde bağımlılığı, belirli moleküler mekanizmalar aracılığıyla davranışı etkileyebilir; örneğin, madde bağımlılarının beyin korteksindeki GCC1'in artan transkripsiyonu karar vermeyi etkilerken, ABCB1 gibi belirli gen setleri ve bağışıklıkla ilişkili genler yetişkin antisosyal davranışında rol oynayabilir.[30]

Karar Verme ve Risk Davranışının Moleküler Temeli

Karar verme ve risk toleransı gibi karmaşık davranışlar, moleküler ve hücresel süreçlere dayanan biyolojik bir temele sahiptir. Kronik hastalıklarda bir karar verme davranışı biçimi olan ilaç uyumu, hastaların faydaları kısıtlamalara karşı tartmasını içerir ve GCC1 genine proksimal spesifik SNP'lerin bu davranışı potansiyel olarak etkilediği belirlenmiştir.[17] Golgi ağının proteinleri nöronal sinapslara sıralamasında rol oynayan GCC1 geni, bu tür kararların altında yatan nöral mekanizmalarda bir rol oynayabilir.[17] İnsan kokain, kenevir ve fensiklidin kötüye kullanımına özgü transkripsiyonel değişiklikler, madde kullanımı bağlamında değişmiş karar vermenin moleküler bir temelini de düşündürmektedir.[31] İnsan davranışının temel bir yönü olan genel risk toleransı, genetik varyasyonlardan etkilenir ve genom çapında ilişkilendirme çalışmaları çok sayıda ilişkili lokus tanımlamıştır.[11] Kortizol, östrojen ve testosteron gibi steroid hormonları ile dopamin ve serotonin gibi monoaminleri içeren geniş biyolojik yollar teorik olarak risk toleransı ile ilişkilendirilmiş olsa da, spesifik gen kümesi zenginleştirme analizleri, bu yollarla ilgili genlerdeki SNP'ler ile genel risk toleransı arasında tutarlı bir şekilde güçlü ilişkiler bulamamıştır.[11] Bu durum, risk toleransı gibi karmaşık davranışlar üzerindeki genetik etkilerin, birkaç yüksek konsantrasyonlu biyolojik mekanizmadan ziyade, yaygın bir gen ve yolak ağı içerebileceğini düşündürmektedir.

Nörotransmiter ve Sinaptik Sinyalleşme

Davranış, nörotransmiter sistemleri ve sinaptik işlevin karmaşık etkileşimiyle yakından ilişkilidir. Örneğin, neuronal nitric oxide synthase (nNOS) geninin fonksiyonel bir varyantı, insanlarda dürtüsel davranışlarla ilişkilendirilmiş olup, nöromodülatörlerin davranışsal düzenlemedeki rolünü vurgulamaktadır.[27] Gq aracılı yollar gibi hücre içi sinyal kaskatları da kritik öneme sahiptir; Fyn kinaz, trombositlerde bu yolları G(12/13) yolları aracılığıyla negatif olarak düzenler.[32] Ayrıca, bir Src ailesi tirozin kinazı olan Fyn, kardiyak sodyum kanalı NaV1.5'i modüle ederek, kinaz aktivitesinin fizyolojik ve davranışsal durumları etkileyebilecek hücresel uyarılabilirlikte daha geniş rollere sahip olduğunu düşündürmektedir.[33] Sinaptik proteinler, nöral iletişim ve dolayısıyla davranış için temeldir. Anahtar sinaptik proteinler olan Neurexins ve neuroligins, sadece vasküler sistemde yaygın olarak ifade edilmekle kalmaz, aynı zamanda işlevlerine de katkıda bulunur; bu durum, nöral aktiviteyi ve davranışsal çıktıyı destekleyen fizyolojik sistemler üzerinde potansiyel olarak daha geniş bir etkiyi işaret etmektedir.[34] Nikotin bağımlılığına bağlı davranış bağlamında, TRP-family channels (Transient Receptor Potential kanalları) kritik öneme sahiptir; çalışmalar bu tür davranışların düzenlenmesini ve belirli nöronal yolların aktivasyonunu göstermektedir.[35], [36], [37] Ek olarak, nicotinic acetylcholine receptor genleri sigara içme için risk faktörleri olarak tanımlanmış olup, reseptör aktivasyonunun bağımlılık yapan davranışlardaki doğrudan katılımını vurgulamaktadır.[38]

Genetik Düzenleme ve Metabolik Modülasyon

Gen düzenlemesi ve metabolik yollar, davranışsal özelliklerin ve bozuklukların önemli ölçüde temelini oluşturur. Tryptophan hydroxylase 2'deki bir fonksiyon kaybı mutasyonunun dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (ADHD) ile ayrışık olduğu bulunmuştur; bu da değişmiş enzim fonksiyonunun nörogelişimsel durumları doğrudan nasıl etkileyebileceğini göstermektedir.[4] Benzer şekilde, FBXO33 kalıcı ADHD için yeni bir yatkınlık geni olarak tanımlanmıştır; bu da karmaşık davranışların etiyolojisindeki belirli genetik hedeflere işaret etmektedir.[39] Nörogelişimsel bozuklukların ötesinde, ABCB1 ve immünle ilişkili gen setlerinin yetişkin antisosyal davranışında rol oynadığı öne sürülmekte, bu da ilaç taşınımı ve immün yanıtların karmaşık davranışsal fenotiplerdeki rolünü işaret etmektedir.[30] Metabolik enzimler ayrıca davranışların düzenlenmesinde, özellikle madde kullanımıyla ilgili olanlarda doğrudan bir rol oynar. CYP2A6 (cytochrome P450 2A6), nikotinin C-oksidasyonunda rol oynayan anahtar bir enzim olup, genetik değişkenliği nikotinin farmakokinetiğini ve dolayısıyla sigara içme davranışını ve ilişkili sağlık risklerini etkilemektedir.[40], [41], [42] Ayrıca, monoamine oxidase ve catechol-O-methyltransferase ile ilişkili genler sigara içme davranışı ile ilişkilendirilmiş, bu da nörotransmitter metabolizmasının bağımlılık yapıcı alışkanlıkların gelişiminde ve sürdürülmesindeki önemini vurgulamıştır.[43], [44] Madde bağımlılarının beyin korteksinde GCC1'in artan transkripsiyonu bildirilmiş, bu gen bağımlılıktaki karar verme yetenekleriyle ilişkilendirilmiştir.[31]

Karmaşık Davranışlarda Yolakların Etkileşimi

Karmaşık davranışlar, çeşitli moleküler yolaklar arasındaki karmaşık çapraz konuşma ve ağ etkileşimlerinden kaynaklanır ve bireysel farklılıkları tanımlayan ortaya çıkan özelliklere yol açar. Saldırganlık, dürtüsellik, risk toleransı ve bağımlılık yapıcı davranışlar tipik olarak tek genler veya yolaklar tarafından değil, çok sayıda genetik ve çevresel faktörün entegre aktivitesi tarafından yönetilir.[6], [11] Örneğin, "Ödül eksikliği sendromu", dürtüsel, bağımlılık yapıcı ve kompülsif davranışları anlamak için biyogenetik bir model önermektedir; bu model, potansiyel olarak birden fazla nörotransmiter sistemini içeren ortak bir temel nörokimyasal dengesizliğin, bir dizi davranışsal disregülasyona katkıda bulunduğunu ileri sürer.[45] Bu sistem düzeyindeki entegrasyon, genetik yatkınlıkların çevresel etkileşimlerle nasıl etkileşime girerek günlük karar verme süreçlerinden psikiyatrik durumların tezahürüne kadar davranışsal sonuçları şekillendirdiğini vurgulamaktadır.

Davranış Bozukluklarında Disregülasyon

Bu karmaşık yollardaki disregülasyon, çeşitli davranış bozukluklarının ayırt edici bir özelliğidir. Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ve antisosyal davranış gibi durumlar, tryptophan hydroxylase 2'deki mutasyonlar veya ABCB1 ile bağışıklıkla ilgili gen setlerinin dahil olması gibi spesifik yolak işlev bozuklukları ile karakterizedir.[4], [30] Başka bir karmaşık davranışsal özellik olan öfkeye yatkınlık da muhtemelen nöral devrelerdeki ve sinyal yollarındaki disregülasyondan kaynaklanmaktadır.[8] Bu spesifik yolak disregülasyonlarını anlamak, bu bozuklukların moleküler temellerine dair çok önemli bilgiler sağlamakta, kompanzatuar mekanizmaları tanımlamak ve hedefe yönelik terapötik müdahaleler geliştirmek için potansiyel yollar sunmaktadır. Nihayetinde, bu yolakların ve etkileşimlerinin kapsamlı analizi, hem tipik hem de atipik davranışlara ilişkin anlayışımızı ilerletmek için elzemdir.

Veri Yönetişimi ve Araştırma Bütünlüğü

Genetik veri içeren araştırmalar, özellikle Sağlık ve Emeklilik Çalışması gibi büyük ölçekli çalışmalardan elde edilenler, katılımcı bilgilerini korumak için katı veri yönetişimi protokolleri gerektirmektedir. Bu genetik veri setlerine erişim genellikle kısıtlıdır ve resmi başvuru sistemleri ile inceleme komiteleri aracılığıyla yönetilir; bu da araştırmacıların belirli anlaşmalara uymasını gerektirir.[12] Bu önlemler, hassas genetik verilerin serbestçe yayılmamasını, bunun yerine yalnızca yetkili çalışma grupları tarafından kontrollü koşullar altında kullanılmasını ve ham verilerin kötüye kullanımı önlemek amacıyla genellikle erişilemez kalmasını sağlamaktadır.[12] Kamuya açık ve kısıtlı verilerin çapraz referansını içerebilen bu denli titiz veri erişim anlaşmaları, bilimsel araştırmayı mümkün kılarken katılımcı gizliliğini korumayı amaçlayan araştırma etiğinin temel ilkelerini yansıtmaktadır. Ham genetik bilgi yerine özet verilerin kontrollü paylaşımı, araştırma tekrarlanabilirliğini teşvik etmek ile gizliliği sürdürmek arasında bir dengeyi de temsil etmektedir. Bu protokoller, büyük ölçekli genetik çalışmalara kamu güvenini sürdürmek ve sorumlu veri yönetişimini sağlamak için hayati öneme sahiptir.[12]

Davranış Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Bu sorular, güncel genetik araştırmalara dayalı olarak davranışın en önemli ve spesifik yönlerini ele almaktadır.


1. Çocuklarımın kişilikleri neden bu kadar farklı?

Aynı aile içinde bile, bireyler, beyin gelişimlerini ve işlevlerini etkileyen, kişilik gibi özellikler üzerinde etkisi olan genetik varyasyonların benzersiz kombinasyonlarına sahiptir. Bu genetik çeşitlilik, farklı yaşam deneyimleriyle birleştiğinde, kardeşlerin neden çok farklı davranış profillerine sahip olabildiğine katkıda bulunur.

2. Mizacım genlerden mi yoksa yetiştirilme tarzımdan mı geliyor?

Bu, her ikisinin de karmaşık bir etkileşimidir! Genetik yatkınlıklarınız beyninizin yapısını ve işlevini etkileyerek mizacınızı şekillendirir. Ancak, çevresel faktörler ve öğrenilmiş deneyimler de önemli bir rol oynar ve bu genetik eğilimlerin nasıl ifade edildiğini şekillendirir.

3. Sakin arkadaşlarımdan farklı olarak neden bu kadar kolay sinirleniyorum?

Öfkeye yatkınlık gibi özelliklerdeki bireysel farklılıklar genetik bir bileşene sahip olabilir. Genom çapında ilişkilendirme çalışmaları (GWAS) kullanan araştırmalar, bireylerin öfkeyi deneyimleme ve ifade etme biçimlerindeki bu varyasyonlara katkıda bulunan potansiyel genetik lokuslar ve hatta bağışıklıkla ilişkili gen setleri tanımlamıştır.

4. Çocuğum dürtüselliğe olan eğilimimi miras alacak mı?

Dürtüsellik gibi özelliklerde, özellikle DEHB gibi durumlarda görüldüğü üzere, genetik bir bileşen bulunabilir. DRD4 gibi genlerin ve hatta tryptophan hydroxylase 2 gibi genlerdeki spesifik mutasyonların bu davranışsal özellikleri etkilediği belirtilmiştir.

5. Riskli alışkanlıklarım doğal hissettirse bile onları gerçekten değiştirebilir miyim?

Genetik faktörler, hız yapmak veya sigara içmek gibi riskli davranışlara karşı risk toleransını ve yatkınlıkları etkileyebilse de, kaderinizi belirlemezler. Bu genetik etkileri anlamak müdahalelere rehberlik edebilir ve bilinçli çaba ile hedefe yönelik stratejilerle alışkanlıklarınızı kesinlikle değiştirmek için çalışabilirsiniz.

6. Bazı insanlar başkalarına yardım etmeyi severken ben neden zorlanıyorum?

Araştırmalar, prososyal eylemlere ve yardımsever davranışlara genetik katkılar olduğunu öne sürmektedir. Bu genetik faktörler, bireysel deneyimler ve sosyal öğrenme ile birleşerek, insanların işbirlikçi ve fedakar eylemlerde ne kadar istekli davrandıkları konusundaki farklılıklara katkıda bulunabilir.

7. Beynimin bağlantıları benzersiz davranışlarımı açıklayabilir mi?

Evet, kesinlikle. Genleriniz, nöronal bağlantı ve nörotransmiter sistemleri de dahil olmak üzere beyninizin ve sinir sisteminizin gelişimini, yapısını ve işlevini etkiler. Yaygın genetik varyantların, çeşitli davranışlar için kritik olan subkortikal beyin yapılarını bile etkilediği ve benzersiz "bağlantılara" yol açtığı bulunmuştur.

8. Çocuğumun tekrarlayıcı davranışları için bir DNA testi faydalı mıdır?

Otizm Spektrum Bozukluğu (ASD) gibi, genellikle kısıtlı ve tekrarlayıcı davranışları içeren durumlar için, genetik çalışmalar 17q21.33 üzerindekiler gibi ilişkili genetik bölgeleri aktif olarak tanımlamaktadır. Tanı için her zaman belirleyici olmasa da, bu tür bilgiler temel biyolojiyi anlamaya ve yönetim stratejilerine yön vermeye yardımcı olabilir.

9. Saldırganlık neden ailemde kalıtsal gibi görünüyor?

Saldırganlık, birçok karmaşık davranışsal özellik gibi, önemli bir genetik bileşene sahiptir. Çalışmalar, insan saldırganlığının genetik mimarisini ve antisosyal davranışları içeren davranım bozukluğu gibi durumları incelemiş, genetik faktörlerin aileler içindeki bu örüntülere gerçekten katkıda bulunabileceğini göstermektedir.

10. Genetik, ruh hali değişimlerimi daha iyi yönetmeme yardımcı olabilir mi?

Davranışsal durumların genetik temelini, psikiyatrik bozukluklar arasındaki genetik ilişkiler de dahil olmak üzere anlamak, kişiselleştirilmiş yaklaşımlar geliştirmek için çok önemlidir. Genetik bilgiler, hedefe yönelik müdahalelere ve tedavilere rehberlik edebilir; ruh hali değişimleri gibi karmaşık davranışsal özellikleri yönetmek için potansiyel olarak daha etkili stratejiler sunabilir.


Bu SSS, güncel genetik araştırmalara dayanarak otomatik olarak oluşturulmuştur ve yeni bilgiler ortaya çıktıkça güncellenebilir.

Yasal Uyarı: Bu bilgiler yalnızca eğitim amaçlıdır ve profesyonel tıbbi tavsiye yerine kullanılmamalıdır. Kişiselleştirilmiş tıbbi rehberlik için her zaman bir sağlık uzmanına danışın.

References

[1] Moffitt TE. The new look of behavioral genetics in developmental psychopathology: Gene-environment interplay in antisocial behaviors. Psychol Bull. 2005.

[2] Miles DR, Carey G. Genetic and environmental architecture of human aggression. J Pers Soc Psychol. 1997.

[3] Brookes K et al. The analysis of 51 genes in DSM-IV combined type attention deficit hyperactivity disorder: Association signals in DRD4. Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet. 2006.

[4] McKinney J et al. A loss-of-function mutation in tryptophan hydrox-ylase 2 segregating with attention-deficit/hyperactivity disorder. Mol Psychiatry. 2008.

[5] Hibar, D. P., et al. "Common genetic variants influence human subcortical brain structures." Nature, vol. 520, no. 7546, 2015, pp. 224–229.

[6] Brevik, E. J. "Genome-wide analyses of aggressiveness in attention-deficit hyperactivity disorder." American Journal of Medical Genetics Part B: Neuropsychiatric Genetics, 2016.

[7] Anney RJ et al. Conduct disorder and ADHD: Evaluation of conduct problems as a categorical and quantitative trait in the international multicentre ADHD genetics study. Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet. 2008.

[8] Mick E et al. Genome-wide association study of proneness to anger. PLoS ONE. 2014.

[9] McGuire, J. "A review of effective interventions for reducing aggression and violence." Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci, vol. 363, no. 1503, 2008, pp. 2577–2597.

[10] Cantor, R. M., et al. "ASD restricted and repetitive behaviors associated at 17q21.33: genes prioritized by expression in fetal brains." Mol Psychiatry, 2017.

[11] Karlsson Linner R et al. Genome-wide association analyses of risk tolerance and risky behaviors in over 1 million individuals identify hundreds of loci and shared genetic influences. Nat Genet. 2019.

[12] Primes, G., et al. "Real-life helping behaviours in North America: A genome-wide association approach." PLoS ONE, 2018.

[13] McClellan J, King MC. Genetic heterogeneity in human disease. Cell. 2010.

[14] Craddock, N., et al. "Genetic relationship between five psychiatric disorders estimated from genome-wide SNPs." Nat Genet, vol. 45, no. 9, 2013, pp. 984–994.

[15] David, S. P., et al. "Genome-wide meta-analyses of smoking behaviors in African Americans." Translational Psychiatry, vol. 2, 2012, p. e147. PMID: 22832964.

[16] Justice, A. E., et al. "Genome-wide meta-analysis of 241,258 adults accounting for smoking behaviour identifies novel loci for obesity traits." Nat Commun, vol. 8, 2017, p. 28443625.

[17] Seo, I., et al. "Genome-wide association study of medication adherence in chronic diseases in the Korean population." Genomics & Informatics, vol. 12, no. 3, 2014, pp. 159-64. PMID: 25317111.

[18] Willer, C. J., et al. "Newly identified loci that influence lipid concentrations and risk of coronary artery disease." Nature Genetics, 2008.

[19] Velez Edwards, D. R., et al. "Gene-environment interactions and obesity traits among postmenopausal African-American and Hispanic women in the Women's Health Initiative SHARe Study." Hum Genet, vol. 132, no. 3, 2013, pp. 317-30.

[20] Jain M et al. Attention-deficit/hyperactivity disorder and comorbid disruptive behavior disorders: Evidence of pleiotropy and new susceptibility loci. Biol Psychiatry. 2007.

[21] Hudziak JJ et al. The genetic and environmental contributions to attention deficit hyperactivity disorder as measured by the conners’ rating scales--revised. Am J Psychiatry. 2005.

[22] Lesch KP et al. Targeting brain serotonin synthesis: Insights into neurodevelopmental disorders with long-term outcomes related to negative emotionality, aggression and antisocial behaviour. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2012.

[23] Seroczynski AD et al. Etiology of the impulsivity/aggression relationship: Genes or environment? Psychiatry Res. 1999.

[24] Stringaris A et al. Adolescent irritability: Phenotypic associations and genetic links with depressed mood. Am J Psychiatry. 2012.

[25] Dalsgaard S et al. Conduct problems, gender and adult psychiatric outcome of children with attention-deficit hyperactivity disorder. Br J Psychiatry. 2002.

[26] Estes, A., Shaw, D. W., Sparks, B. F., Friedman, S., Giedd, J. N., Dawson, G., ... & Munson, J. (2011). Basal ganglia morphometry and repetitive behavior in young children with autism spectrum disorder. Autism Res, 4(3), 212–220.

[27] Reif A et al. Influence of functional variant of neuronal nitric oxide synthase on impulsive behaviors in humans. Arch Gen Psychiatry. 2009.

[28] Aebi M et al. Gene-set and multivariate genome-wide association analysis of oppositional defiant behavior subtypes in attention-deficit/hyperactivity disorder. Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet. 2015.

[29] Brendgen, M., Vitaro, F., Boivin, M., Dionne, G., & Perusse, D. (2006). Examining genetic and environmental effects on reactive versus proactive aggression. Dev Psychol, 42(6), 1299–1312.

[30] Salvatore, J. E., Edwards, A. C., McClintick, J. N., Bigdeli, T. B., Adkins, A., Aliev, F., ... & Dick, D. M. (2015). Genome-wide association data suggest ABCB1 and immune-related gene sets may be involved in adult antisocial behavior. Transl Psychiatry, 5(5), e558.

[31] Lehrmann, E., Colantuoni, C., Deep-Soboslay, A., Becker, K. G., Lowe, R., Huestis, M. A., ... & Vawter, M. P. (2006). Transcriptional changes common to human cocaine, cannabis and phencyclidine abuse. PLoS One, 1(1), e114.

[32] Kim, S., & Kunapuli, S. P. (2011). Negative regulation of Gq-mediated pathways in platelets by G(12/13) pathways through Fyn kinase. The Journal of biological chemistry, 286(27), 24170–24179.

[33] Ahern, C. A., et al. "Modulation of the cardiac sodium channel NaV1.5 by Fyn, a Src family tyrosine kinase." Circulation Research, vol. 96, 2005, pp. 991–998.

[34] Bottos, A., et al. "The synaptic proteins neurexins and neuroligins are widely expressed in the vascular system and contribute to its functions." Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, vol. 106, 2009, pp. 20782–20787.

[35] Feng, Z., et al. "A C. elegans model of nicotine-dependent behavior: regulation by TRP-family channels." Cell, vol. 127, 2006, pp. 621–633.

[36] Nilius, B., et al. "Transient receptor potential cation channels in disease." Physiological Reviews, vol. 87, 2007, pp. 165–217.

[37] Gu, Q., et al. "2-aminoethoxydiphenyl borate stimulates pulmonary C neurons via the activation of TRPV channels." American Journal of Physiology Lung Cellular and Molecular Physiology, vol. 288, 2005, pp. L932–L941.

[38] Faraone, S. V., et al. "A novel permutation testing method implicates sixteen nicotinic acetylcholine receptor genes as risk factors for smoking in schizophrenia families." Human Heredity, vol. 57, 2004.

[39] Sanchez-Mora C et al. Case-control genome-wide association study of persistent attention-deficit hyperac-tivity disorder identifies FBXO33 as a novel susceptibility gene for the disorder. Neuropsychopharmacology. 2015.

[40] Mwenifumbo, J. C., and R. F. Tyndale. "Genetic variability in CYP2A6 and the pharmacokinetics of nicotine." Pharmacogenomics, vol. 8, 2007, pp. 1385–1402.

[41] Nakajima, M., et al. "Role of human cytochrome p4502a6 in c-oxidation of nicotine." Drug Metabolism and Disposition, vol. 24, 1996, pp. 1212–1217.

[42] Nakajima, M. "Smoking behavior and related cancers: the role of CYP2A6 polymorphisms." Current Opinion in Molecular Therapeutics, vol. 9, 2007, pp. 538–544.

[43] Lewis, A., J. H. Miller, and R. A. Lea. "Monoamine oxidase and tobacco dependence." Neurotoxicology, vol. 28, 2007, pp. 182–195.

[44] Tochigi, M., et al. "Association study of monoamine oxidase and catechol-O-methyltransferase genes with smoking behavior." Pharmacogenetics and Genomics, vol. 17, 2007, pp. 867–872.

[45] Blum, K., et al. "Reward deficiency syndrome: a biogenetic model for the diagnosis and treatment of impulsive, addictive, and compulsive behaviors." Journal of Psychoactive Drugs, vol. 32, suppl., 2000, pp. i–iv, 1–112.